Somos especialistas nos desafios de criar sistema de inteligência para tornar o nosso sistema de saúde sustentável.
Conhecemos todas as nuances do setor, o que nos permite criar soluções inovadoras dentro dos parâmetros da regulamentação brasileira.
Baseadas em dados reais do sistema de saúde no Brasil, essa soluções focam nos principais desafios de operadoras, prestadores, profissionais de saúde e pacientes.
Provedores
Os prestadores de serviços de saúde no Brasil enfrentam diversos desafios que influenciam diretamente a qualidade do atendimento e o funcionamento de suas operações. Um dos principais desafios é a alta demanda por serviços de saúde em um sistema muitas vezes sobrecarregado e com recursos limitados. Isso pode resultar em longas filas de espera, falta de leitos hospitalares e dificuldade de acesso a determinados procedimentos e especialidades médicas.
Em face desses obstáculos, os prestadores de serviços de saúde buscam constantemente estratégias para otimizar suas operações, melhorar a eficiência, garantir a qualidade do atendimento e a satisfação dos pacientes, em um cenário desafiador e em constante evolução
Médicos e profissionais de saúde
Os profissionais de saúde no Brasil enfrentam uma interseção complexa de desafios que exigem soluções coordenadas e eficazes. Reduzir a sobrecarga de trabalho, e principalmente, simplificar processos complexos de autorização como falta de integração entre diferentes sistemas de saúde e uma papelada extensa que consumem tempo valioso que poderia ser dedicado ao cuidado direto aos pacientes são passos essenciais para fortalecer o sistema de saúde e proporcionar um atendimento de qualidade a todos os brasileiros.
Operadoras de saúde
A crescente demanda por serviços de saúde de qualidade, aliada à escassez de recursos e profissionais capacitados, contribui para a pressão sobre as operadoras em termos de atendimento e qualidade dos serviços oferecidos
As operadoras de saúde no Brasil enfrentam uma série de desafios que impactam diretamente a prestação de serviços e o acesso à saúde pela população. Alguns dos principais desafios incluem a alta sinistralidade, a falta de padronização nos processos de reembolso e a diversidade de coberturas dos planos também geram complexidade e desafios operacionais.
Diante desses desafios, as operadoras de saúde no Brasil buscam constantemente estratégias para garantir a sustentabilidade financeira, a qualidade dos serviços prestados e a satisfação dos beneficiários, em um cenário complexo e em constante evolução.
Pacientes
Os pacientes no Brasil, tanto no sistema público quanto no privado, enfrentam desafios significativos que impactam diretamente sua experiência de cuidado de saúde. Melhorar o acesso, garantir a qualidade dos serviços, promover uma maior transparência para entender seus direitos, buscar informações sobre tratamentos disponíveis e participar ativamente das decisões relacionadas à sua saúde são passos essenciais para enfrentar esses desafios e melhorar o sistema de saúde como um todo.
Plataforma que traz inteligência de sinistro, avaliando o risco de judicialização para operadoras de saúde:
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Avalia o score de risco de geração de NIP e ajuda na tomada de decisão para autorização de procedimentos médicos;
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Ajuda a reduzir custos e valores mantidos em caixa para pagamentos de procedimentos via liminar;
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Integração com suas ferramentas já em operação;
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Atualização em tempo real.
Aplicativo para iOS/Android com inteligência proprietária para reconhecimento biométrico do recém-nascido e da mãe na maternidade:
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Segurança em tempo real: Monitora a localização do recém-nascido dentro do hospital, garantindo tranquilidade e confiança aos pais;
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Integração hospitalar: Atua em conjunto com o sistema de segurança da maternidade e com o prontuário eletrônico, ampliando rastreabilidade e precisão;
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Biometria exclusiva: Utiliza reconhecimento do recém-nascido e da mãe para reforçar a identificação e prevenir riscos de troca;
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Jornada da vacina: Estende a proteção para além da maternidade, conectando pais e profissionais de saúde em um fluxo contínuo de alertas, registros e acompanhamento vacinal do bebê;
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Confiança e cuidado contínuo: Une segurança neonatal e adesão à imunização, fortalecendo a prevenção e a saúde desde os primeiros dias de vida.
Plataforma Doctor Influencer (DOLs – Digital Opinion Leaders):
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Identifica Digital Opinion Leaders (DOLs) na área da saúde, mapeando médicos com maior alcance, autoridade e engajamento em suas redes;
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Analisa relações de influência entre médicos, mostrando quem segue quem, quais interações são mais relevantes e como essas conexões formam redes de confiança;
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Permite mensurar a força de comunidades médicas digitais, destacando influenciadores-chave que impactam diretamente a percepção sobre tratamentos, medicamentos e práticas de saúde;
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Gera relatórios estratégicos para indústrias, operadoras e hospitais, possibilitando campanhas direcionadas, maior efetividade em comunicação médica e fortalecimento da reputação científica.
Plataforma de combate ao abuso e fraude em reembolsos de procedimentos médicos e odontológicos:
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Automação das regras de pagamento;
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Validação da elegibilidade e autenticidade de toda a documentação no processo de reembolso;
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Aumento de eficiência dos processos de auditoria
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assegurando que todos os dados dos pacientes sejam gerenciados com segurança, precisão e conformidade;
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Garante a integridade dos dados, protegendo informações sensíveis e facilitando o acesso seguro às equipes médicas;
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Melhoria da eficiência operacional, reduzindo riscos e gerando confiança aos pacientes.
Porque escolher a Evolve Health Group
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